Procedimentos e Cirurgias
Viscossuplementação Guiada Por Ultrasom
A viscossuplementação é a utilização intra-articular do ácido hialurônico, substância viscosa cuja a finalidade é melhorar a viscoelasticidade do líquido sinovial, estimular uma regeneração da matriz cartilaginosa, além de melhorar a dor e propriocepção por apresentar propriedades analgésicas e anti-inflamatórias.
As infiltrações com ácido hialurônico podem ser realizados a cada 2 semanas e sua frequência pode variar de uma a 5 aplicações. Este tratamento pode ser repetido após um período de 6 meses a 1 ano.
Esta modalidade de tratamento pode ser utilizada em casos de osteoartrite de joelhos, quadril, ombro, tornozelo e mão. Em tese, o melhor candidato seria o paciente ativo, com osteoartrite sintomática associada a pouca condrólise e pouca sinovite. O procedimento é bem tolerado, e as reações adversas são raras.
Foi agregado recentemente ao arsenal diagnóstico e terapêutico do ortopedista o uso da ultrassonografia. Esta renovação do conhecimento auxilia a aplicação da agulha no exato local desejado, minimizando os riscos de erro. Além disso, o ultrassom ainda pode ser utilizado para biópsias sinoviais, e procedimentos para o tratamento da dor, tais como bloqueios de nervos.
Terapia Por Ondas de Choque
A terapia por ondas de choque é uma forma de tratamento não invasiva que utiliza um aparelho, que envia ondas de sonoras no local, para melhorar o processo inflamatório crônico, melhorar a oxigenação do tecido lesionado e estimular fatores de crescimento para reparação de lesões.
Dessa forma, o tratamento com as ondas de choque pode ser usado tanto para melhora da dor, quanto acelerar a recuperação das inflamações crônicas como tendinite, bursite, fascite plantar, bursite, esporão no calcanhar, epicondilite do cotovelo e fratura por stress.
Artroplastia de Quadril
A osteoartrose do quadril é a razão mais comum para uma prótese de quadril. Ela é causada pelo desgaste natural do envelhecimento e também por algumas doenças. Isso faz com que a cartilagem se degenere, o que causa dor, rigidez e dificuldade ao andar. Os doentes com artrose também podem ter o enfraquecimento dos ossos (osteoporose), mas não há nenhuma relação direta entre a densidade óssea e do desenvolvimento de artrose no quadril.
A cirurgia de prótese de quadril é considerada a cirurgia do século pelo elevado nível de satisfação dos pacientes. Nela o cirurgião retira a cabeça do fêmur danificada e fresa a cartilagem da bacia, para introdução dos componentes protéticos. Uma superfície de rolamento lisa de plástico ou cerâmica é inserida no implante de modo que o conjunto possa mover-se livremente. Já no primeiro dia de pós operatório é estimulado fisioterapia para treino de marcha.
Artroscopia de Quadril
A artroscopia do Quadril é um procedimento minimamente invasivo, realizado por pequenos orifícios na pele, capaz de diagnosticar e tratar diversas lesões do quadril, como o IMPACTO FEMORO-ACETABULAR, as lesões do Labrum acetabular e lesões iniciais da cartilagem.
A artroscopia do quadril é realizada através do uso de um dispositivo ótico de 4mm de diâmetro conectado a um equipamento de vídeo de alta definição de última geração.
O principal objetivo é proporcionar alívio da dor, melhora da amplitude do movimento e permitir que o paciente use seu quadril natural pelo máximo de tempo possível, desacelerando o processo de artrose.
Descompressão da Necrose Avascular do Fêmur
A necrose da cabeça femoral é a morte das células ósseas da cabeça femoral, em pacientes em idade ativa, o que limita suas atividades laborais e esportivas.
A evolução é rápida e se não tratada precocemente pode levar ha uma deformidade importante, causando dor intensa. É oito vezes mais comum em homens que mulheres e 30 a 50% dos pacientes têm doença bilateral (nos dois lados).
Aproximadamente 10 % das artroplastias de quadril (próteses de quadril) são realizadas como consequência desta doença. As possíveis causas para a doença são: etilismo, uso crônico de corticoesteróides, microtraumas de repetição, portadores de anemia falciforme, Lupus Eritematoso Sistêmico e idiopático.
O tratamento da Necrose da Cabeça Femoral é determinado de acordo com o tamanho da lesão, sua localização e a integridade da superfície articular. De forma geral o tratamento se divide em cirúrgico com preservação do quadril, onde é realizado uma descompressão da área necrosada e colocado um enxerto ósseo para estimular uma regeneração tecidual e retardar a progressão da doença e cirúrgico com Artroplastia, para os casos avançados.
